Porque é que a apneia do sono faz subir a tensão?
Quando deixa de respirar, o corpo fica temporariamente sem oxigénio (Apneia do Sono). Para compensar, o cérebro “dispara” o sistema nervoso simpático (o mesmo que se activa numa situação de susto), libertando hormonas de stress que contraem os vasos sanguíneos e aumentam a tensão arterial. Estas subidas repetidas, noite após noite, acabam por manter a tensão alta durante o dia.
Além disso, quem tem Apneia do sono costuma perder a descida natural da tensão enquanto dorme (o chamado “não dipper”). Essa falta de descanso para o coração aumenta o risco de enfartes ou AVC.
Quais são os sinais de alerta para uma possível apneia do sono?
- Ronco alto e pausas respiratórias observadas por outra pessoa;
- Sono não reparador e muita sonolência durante o dia;
- Cansaço durante o dia e irritabilidade;
- Acordar com dor de cabeça ou boca seca;
- Tensão alta que não baixa apesar de dois ou mais medicamento;
- Obesidade, pescoço largo ou ganho de peso recente;
Se reconhece alguns destes sinais, fale com o seu médico de família ou pneumologista. Pode ser recomendado um estudo do sono através de uma polissonografia.
Como se trata a apneia do sono e a sua relação com a hipertensão?
- Utilizar CPAP (aparelho que sopra ar e mantém a via aérea aberta) – Diminui os episódios de apneia e pode baixar a tensão 2–5 mmHg em média;
- Controlo do peso – Menos gordura à volta das vias respiratórias significa menos apneias e melhor controlo da tensão.
- Dormir de lado, evitar álcool à noite
- Medicamentos para a tensão – Mesmo utilizando o CPAP continuam a ser necessários em determinadas situações
- Ser acompanhado – realizar consultas de sono aumenta a adesão ao tratamento.
Que recomendações existem para o dia-a-dia?
- Mantenha o peso sob controlo. Perder apenas 10 % do peso corporal já pode fazer diferença
- Crie rotinas de sono: deite‑se e levante‑se a horas semelhantes, com um quarto escuro e silencioso.
- Evite o álcool e sedativos antes de dormir.
- Meça a tensão regularmente (em casa ou na farmácia) e registe os valores.
- Use o CPAP todas as noites, pelo menos 4 horas. A regularidade é a chave para notar benefícios.
A apneia do sono e a hipertensão andam de mãos dadas, mas é possível quebrar este ciclo. Ao tratar a sua apneia – sobretudo com o CPAP e mudanças de estilo de vida – pode conseguir baixar a sua tensão, reduzir o risco de complicações cardíacas e, acima de tudo, voltar a ter um sono reparador. Se suspeita de apneia ou tem tensão alta difícil de controlar, não adie: marque consulta e fale com o seu médico de família.
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