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Médico de Familía há 12 anos. Especialista em doenças cardiovasculares, renais e pulmonares

Paralisia facial – tudo o que precisa saber

Já imaginou acordar e perceber que não consegue mover um lado do rosto? Essa é a realidade de quem enfrenta a Paralisia de Bell, uma condição temporária, mas assustadora. Descubra neste artigo quais são as causas, os sintomas, o tratamento para a paralisia facial e sobretudo como deve ser feita a recuperação.
A paralisia facial, também conhecida como paralisia de Bell, pode gerar preocupação devido à assimetria facial súbita, muitas vezes confundida com sintomas de um AVC.

A Paralisia de Bell é uma condição neurológica que causa fraqueza ou paralisia temporária dos músculos de um lado da face, devido à inflamação ou compressão do nervo facial. Apesar de assustadora, a maioria das pessoas recupera completamente.

O que pode originar a Paralisia de Bell?

Embora a causa exata da paralisia de Bell não seja conhecida, acredita-se que esteja relacionada a infecções víricas, como:

  • Vírus do herpes simples (HSV);
  • Vírus da varicela-zoster (responsável pela varicela e zona);
  • Vírus Epstein-Barr (mononucleose);
  • Outros fatores como doenças autoimunes, diabetes, stress ou trauma facial podem aumentar o risco.

Diferença entre AVC e Paralisia de Bell

Embora ambas as condições possam causar paralisia facial, elas têm causas e implicações distintas:

  • AVC: Envolve uma interrupção no fluxo sanguíneo para o cérebro e, geralmente, afeta outros sistemas corporais além do rosto como falta de força numa das metades do corpo e dificuldade em falar. É uma emergência médica.
  • Paralisia de Bell: Limita-se à paralisia facial e não está associada a danos no cérebro.

Se houver dúvidas, procure a assistência médica do seu médico de família imediatamente.

Quais são os sintomas da Paralisia de Bell?

  • Incapacidade de fechar o olho ou movimentar os músculos de um lado da face;
  • Diminuição ou perda de sensibilidade facial;
  • Alterações no paladar ou salivação;
  • Dor em torno da mandíbula ou atrás da orelha do lado afetado.

A paralisia facial tem cura?

Sim, a paralisia de Bell geralmente tem cura. A maior parte das pessoas recupera em 3 a 6 meses, com ou sem tratamento, embora o tempo possa variar. Casos graves podem levar mais tempo.

Como tratar a paralisia de Bell?

A recuperação envolve cuidados médicos e a implementação de práticas que ajudam a reduzir a inflamação do nervo facial e a prevenir complicações:

  • Tratamento médico: Corticosteróides (ex.: prednisolona) para reduzir a inflamação e antivirais, se indicado.
  • Cuidados específicos: Proteger o olho afetado, especialmente durante o sono, usando colírios e tampões.

Se o diagnóstico for confirmado, qual é o tratamento?

Se o diagnóstico for feito nos primeiros dias, é benéfico iniciar o tratamento com corticoides orais e antivirais para evitar a progressão da doença e melhorar o prognóstico. Além disso, é fundamental iniciar a fisioterapia, pois o sucesso na normalização da face depende muito desta terapia. A recuperação total pode demorar cerca de 3 semanas, sendo mais eficaz quando se inicia o tratamento de fisioterapia o mais cedo possível. Nesse meio tempo, pode realizar alguns exercícios em casa, como encher balões, sorrir, soprar por uma palhinha e segurar uma caneta entre os lábios e acima do lábio superior.

Se o olho do lado afetado começar a ficar vermelho e seco, pode beneficiar da aplicação de colírios hidratantes (gotas a aplicar nos olhos) de 2 em 2 horas, principalmente antes de deitar.

É necessário Fisioterapia?

Sim, a fisioterapia pode acelerar a recuperação e prevenir atrofia muscular. Técnicas como massagem facial, exercícios para os músculos do rosto e terapia com espelho são frequentemente recomendadas (simular beijinhos, encher balões, etc.)

Quais as possíveis sequelas?

Embora a maioria recupere totalmente, algumas pessoas podem desenvolver:

  • Movimentos involuntários nos músculos faciais;
  • Fraqueza persistente na face;
  • Contraturas musculares ou dor crónica.

Como prevenir a Paralisia de Bell?

Não há uma forma específica de prevenir a condição, mas algumas medidas podem reduzir o risco:

  • Controlar condições como diabetes e hipertensão;
  • Evitar stress excessivo;
  • Tratar infecções víricas de forma adequada.

Qual é o tempo médio de recuperação?

A recuperação completa geralmente ocorre em até 3 meses. Contudo, a gravidade inicial e o tempo para início do tratamento podem influenciar.

Lembre-se: diagnóstico e tratamento precoces fazem toda a diferença. Se suspeitar de paralisia de Bell, consulte o seu médico de família imediatamente e confie no processo de recuperação.

É necessário fazer uma tomografia computorizada (TAC)?

Se houver uma forte suspeita de paralisia facial, não é necessário fazer uma TAC. Acima de tudo, não entre em pânico se tiver esta condição. O mais importante é procurar ajuda médica o mais cedo possível. A probabilidade de uma recuperação completa é bastante elevada.

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A informação constante neste blogue deve, sempre que necessário, ser abordada com o seu médico e está sujeita a atualizações a que os leitores devem estar atentos.

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